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科普宣传丨痛风发作真“要命”,难道是吃出来的病?
    发布时间:2022-09-05 15:41:37      点击次数:373

现代人出现痛风,通常认为这是“富贵病”与喝啤酒吃海鲜有关系,然而痛风究竟是什么,真的是吃出来的吗?事实上,痛风不仅仅是吃出来的,也是喝出来、累出来、懒出来、胖出来的疾病

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痛风又被称为代谢性关节炎,属于关节炎的一种,通常被认为与体内尿酸含量相关。目前医学界将痛风分为“继发性”和“原发性”。前者可能由身体的其他因素引起,如肥胖、高血压等;而后者多被认为与基因遗传相关,可能有家族病史。临床痛风通常少见于青春期,多见于40岁以上,以男性居多。痛风的症状通常是多样的,比较常见的有较为急剧的刺激性关节炎,最常见的发病部位在脚拇趾基部的跖趾关节,而膝盖、脚踝、手指关节等部位也可能出现症状。表现为关节红、软、热和浮肿,还可能在耳廓等软组织形成痛风石。发病时的关节疼痛多出现在半夜,可能持续2-4小时。

痛风发作的诱因与生活方式等多种因素密切相关:

一、“吃”出来的痛风:不仅控制嘌呤还要控制脂肪和热量。

为什么大家都认为高嘌呤的食物能够增加尿酸呢?那是因为嘌呤是产生尿酸的物质,食品中的嘌呤在体内也会形成尿酸。尤其是动物性食品等高热量食品,含有大量的嘌呤,过量食用就会导致嘌呤摄入过多。人体中自身新陈代谢所产生的嘌呤超2/3,而从膳食中的含嘌呤食物仅占不到1/3但是,从食物中摄入的嘌呤对人体的影响并没有想象中那么大。比它影响更大的还是高脂肪、高热量食物导致的肥胖。高尿酸血症患者不仅要注意控制嘌呤食物的摄入,还要控制高脂肪、高热量食物,此外还有果糖含量高的食物,也能导致体内嘌呤含量上升或让人变胖。

二、“喝”出来的痛风:酒精饮料和果糖饮料都能诱发痛风。

酒类饮料本身的嘌呤含量并不高,较高的是啤酒和黄酒。但乙醇本身就是导致痛风急性发作的独立危险因素。乙醇不仅能刺激乳酸合成抑制人体的尿酸排泄,还能促进嘌呤分解升高血尿酸浓度。而且啤酒和黄酒本身含有嘌呤,容易导致尿酸生成增多。

相对于只多吃肉和多吃海鲜的人,同时还喝酒的人痛风的发生率明显升高。不仅是酒,包括果汁、汽水、可乐、碳酸饮料、奶茶、功能饮料等饮料,都因为果糖含量高,诱发尿酸上升。这是因为果糖代谢能够迅速被磷酸化,消耗体内的能力,导致内源性细胞内尿酸生成升高,同时还能抑制肾脏对尿酸的排泄,增加痛风的危险性。

对于喝出来的痛风其实很好解决,主要还是靠患者自己。有不少年轻患者太依赖于饮料,也有中年患者为自己喝酒找借口,其实这样对身体并没有好处。

三、“累”出来的痛风:减轻压力可以避免嘌呤代谢异常

压力会导致尿酸值升高。现代人遭受各种各样的压力,比如生存压力、生活压力、家庭压力、社会压力、工作压力和人际关系压力,这让人时刻感到自己比较累。压力不仅可以导致尿酸值升高,也可以导致其他生活方式的疾病。

劳累所产生的压力能够导致尿酸升高,主要还是因为自主神经的作用。自主神经通过交感神经和副交感神经维持平衡来发挥作用,但是当遭受压力时,交感神经就会优先发挥作用,让人体的心脏和身体保持活跃的状态,机体会消耗大量能量,从而导致体内嘌呤的代谢异常,出现生成的尿酸量过多。

压力情况下,交感神经还会导致血管收缩、内脏供血不足,排泄尿酸的肾脏同样血流不通畅,尿酸的排泄也会变得减少,导致尿酸值上升。减轻压力可以避免交感神经优先发挥作用,从而避免尿酸生成量增多和排泄量减少。

四、“懒”出来的痛风:运动是痛风患者不可缺少的治疗方法

缺乏运动是现代人发生痛风的主要病因之一。缺乏运动不仅可以导致人变胖,而且会让总体热量在体内得不到消耗,从而形成乳酸堆积,导致尿酸出现竞争性排泄,出现尿酸排泄障碍。

而尤其年轻和体重超标的痛风及高尿酸血症患者,因为“懒”从而导致心脏工作量的需要减少,导致心肌衰弱,血液循环量减少,从而容易出现高血压、动脉硬化、血管栓塞和血管破裂的情况。我们都知道,高血压和高尿酸血症是“狼狈为奸”。

 五、胖”出来的痛风:改善体重超标状况可以降低尿酸值

导致尿酸升高的原因有很多,其中肥胖是比较重要的原因之一。虽然不是每一个高尿酸者血症或痛风患者尿酸值都会高于标准值,但是越胖的人尿酸值会变得越高。

肥胖分为皮下脂肪型肥胖和内脏脂肪型肥胖,皮下脂肪型肥胖的人往往会尿酸排泄能力低下,内脏脂肪型肥胖会容易出现尿酸生成过多。此外,肥胖本身也会阻碍尿酸的排泄,尤其是内脏脂肪型肥胖引起的高尿酸血症,容易出现高血压、高血脂和高血糖等代谢综合征。

高尿酸血症及痛风,除了遗传基因是导致痛风的原因,60%都是因为不注意“吃、喝、累、胖”中的某一种或多种因素引发的。尿酸不是一日升高,痛风却是日积月累后突然的红肿、疼痛爆发。身体的疾病不是偶然的,而是日常自己不注意造成的。因此,从现在起,注意好您的生活习惯,让您的生活方式健康,这样才能将高尿酸血症和痛风拒之门外。

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